Cada día hay más mujeres que planifican con antelación el día del parto y se someten a una cesárea. Varios estudios han revelado que las razones van desde evitar el dolor, la comodidad de planificar la fecha y/o la estética. ¿Pero es bueno para la salud de la madre y del niño?
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Leía en un foro testimonios de mujeres que expresan un miedo atroz al parto. Piensan que van a morir, que surgirán complicaciones, que no aguantarán el dolor de las contracciones.
Rosa decía “a mi que me duerman y me lo saquen y que me despierten cuando ya haya acabado todo”. Este miedo irracional al momento del parto se da con frecuencia y ésta seria una de las causas que mejor explica que cada vez haya más mujeres que optan por una cesárea.
La cesárea se ha convertido en el procedimiento quirúrgico más frecuente que se realiza a nivel mundial.
La OMS indica que la tasa media aceptable se sitúa alrededor del 10-15% de los partos que presentan complicaciones. Sin embargo, hay países que alcanzan tasas del 60%, una cifra que no alcanza a justificar que sea de acuerdo a los criterios médicos establecidos.
Según la American Pregnancy Association las césares ocurren cuando en el momento del parto se produce una situación crítica; como medida previa para prevenir situaciones críticas, y en otros casos, cuando son electivas. En los dos primeros casos, según la OMS, la práctica de la cesárea está justificada por criterios médicos con el fin de no poner en riesgo la vida de la madre o el hijo o evitar complicaciones posteriores.
Razones médicas para realizar un parto por cesárea
- Placenta previa
- Desprendimiento prematuro de placenta
- Posición de nalgas
- Prolapso del cordón
- Sufrimiento fetal
- Falta de progreso en el parto
- Cesárea repetida
- Desproporción cefalopélvica (CPD)
- Preeclampsia
- Defectos de nacimiento
- Herpes genital
- Diabetes
- Nacimientos múltiples
Cesáreas electivas, ¿por qué?
La cesárea electiva, es decir, la que no responde a un criterio médico tiene mayor riesgo de comprometer la salud de la madre y el niño y se ha convertido en un motivo de polémica pero su tasa, en contra de reducirse, se incrementa progresivamente.
Existen diversas razones que lo justifican pero los siguientes son los más comunes y extravagantes:
- Conveniencia del día y hora entre el médico y la madre
- Hay mujeres que expresamente les piden al médico que quieren un parto por cesárea
- Hay médicos que para prevenir complicaciones sugieren realizarla sin esperar al momento del parto
- El pudor social, lo que en inglés se conoce como ser “too posh to push”.
- Razones económicas. Un parto natural y una cesárea no tienen el mismo coste económico. En el caso de México, por ejemplo, un estudio puso de manifiesto que en la sanidad privada se producen un 58% de cesáreas mientras que en la pública no se llega al 35%.
Diferencias geográficas
Ricardo Pérez, especialista del Banco Interamericano de Desarrollo afirma que algunos países de América Latina y Caribe ostentan el mayor índice de cesáreas del mundo, encabezado por República Dominicana con un 60,6% y Brasil con un 56%, seguido muy de cerca por México, Argentina, Puerto Rico y Cuba.
Ante estas cifras la OMS declara que no hay justificación alguna para que haya tasas de cesáreas superiores al 10% o 15%”, sin embargo, el número de cesáreas practicadas no ha cesado de crecer en todo el mundo y “en América Latina y el Caribe está llegando a cotas intolerables”.
En el ámbito de la Unión Europea, en España hasta el 25% de los nacimientos se producen por cesárea; Finlandia ocupa se ajusta a los criterios de la OMS con una tasa que no supera el 15% mientras que, en Italia, la cifra vuelve a ascender y se sitúa en un 35%.
Vencer el miedo
Si durante el embarazo sientes ese miedo, ya sea racional o irracional, lo ideal es trabajar con esa sensación, ya sea sola, ya sea con ayuda. Debes hablar con alguien para sentir que eres capaz, que estás preparada. No vale que te digan “tranquila, no pasa nada, todo irá bien” y busca palabras que verdaderamente puedan darte tranquilidad, seguridad y sosiego. Os sugiero el libro “Parir sin miedo” de Consuelo Ruiz Vélez-Frías, matrona que asistió partos hasta los 91 años y con ella comparto que “el acto de parir es la función más hermosa del organismo femenino”.
Cierto que nadie puede trasmitirnos la experiencia de “ser madre” pero desde el momento de la concepción se inicia un largo viaje de 9 meses durante el cual existe la oportunidad de prepararse física y psicológicamente para vivir un momento de profunda emoción, trascendencia y belleza.
